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急症处置
心肺复苏(CPR)基本步骤
心脏骤停后 4–6 分钟内是抢救黄金期。高质量的胸外按压能维持大脑和心脏供血,是等待专业救援期间最重要的干预。
判断要点:拍打双肩大声呼喊无反应,同时观察胸廓 5–10 秒没有正常起伏(濒死喘息不算正常呼吸)——立即开始,不要犹豫。
处置步骤
- 1
确认环境安全,判断反应和呼吸
拍打患者双肩并大声呼喊;同时快速观察胸廓有无正常起伏,判断时间不超过 10 秒。
- 2
呼救
大声呼喊求助,指定具体的人:“穿蓝衣服的先生,请拨打 120”“请你去拿 AED”。独自一人时先拨 120(开免提),再开始按压。
- 3
摆好体位,定位按压点
让患者仰卧在坚硬平面上。按压位置在两乳头连线中点(胸骨下半段),一只手掌根放在按压点,另一只手交叠扣紧。
- 4
用力快速按压
双臂伸直,垂直向下按压 5–6 厘米,频率每分钟 100–120 次(跟着“一下两下”的节奏),每次按压后让胸廓完全回弹,尽量不要中断。
- 5
配合人工呼吸(受过训练时)
按 30 次按压 : 2 次人工呼吸循环。未受训或不愿意做人工呼吸时,持续做单纯胸外按压同样有价值。
- 6
坚持到接替出现
持续按压直到 AED 到达并开机分析、急救人员接手,或患者出现明显的呼吸和活动。多人在场时每 2 分钟轮换,保持按压质量。
常见错误与禁忌
不要因为害怕按断肋骨而不敢用力——按压过浅救不了命
不要反复停下来查看患者,按压中断越少越好
不确定是不是心脏骤停时,宁可开始按压——对有心跳的人按压造成严重伤害的风险很低
以上内容依据通行急救培训指南整理,仅供学习参考,不能替代正规急救培训或专业医疗意见。紧急情况请立即拨打 120。