🫁
急症处置
气道异物梗阻:海姆立克急救法
进食时突然不能说话、不能咳嗽、双手掐住喉咙,是严重气道梗阻的典型表现,几分钟内就可能窒息,需要立即施救。
先判断:还能用力咳嗽、能说话,说明气道未完全堵塞——鼓励持续咳嗽,不要拍背也不要冲击腹部;完全咳不出声、面色发紫时才使用以下方法,并同时请人拨打 120。
处置步骤
- 1
站到患者身后
让患者站立或坐着身体前倾,你从背后环抱其腰部,一条腿在患者两腿之间站稳。
- 2
定位
一手握拳,拇指侧朝内,放在肚脐上方两横指、胸骨下方的位置。
- 3
快速向内向上冲击
另一只手包住拳头,快速用力地向内、向上冲击,像要把患者“提起来”一样,每次冲击都要干脆有力。
- 4
重复直到异物排出
持续冲击直到异物咳出、患者能呼吸说话。如果患者失去意识,立即让其平躺开始心肺复苏,每次开放气道时查看口中有无可见异物。
- 5
特殊人群
孕晚期或明显肥胖者:改为胸部冲击,位置在胸骨下半段。1 岁以下婴儿:改用“5 次拍背 + 5 次胸部按压”交替,头低位趴在前臂上进行。自己被噎住:用椅背顶住上腹部快速冲击。
常见错误与禁忌
患者还能咳嗽时不要盲目干预,咳嗽是最有效的排异物方式
不要用手指盲目伸进喉咙里掏——可能把异物推得更深,只清除看得见、够得着的异物
异物排出后如果冲击过腹部,建议就医检查有无内脏损伤
以上内容依据通行急救培训指南整理,仅供学习参考,不能替代正规急救培训或专业医疗意见。紧急情况请立即拨打 120。